以外伤为直接原因引起的视网膜脱落称为外伤性视网膜脱落。可以是孔源性，也可以是出血性或牵拉性视网膜脱落。
外伤性视网膜脱落临床表现
1、闭合伤与开放伤引起的外伤性视网膜脱落的临床表现有显著区别。
2、由闭合伤引起的视网膜脱落一般表现为孔源性视网膜脱落的性质。但裂孔的形态和发生部位与原发性孔源性视网膜脱落有明显区别。眼闭合伤引起的裂孔多为锯齿缘离断，玻璃体基部后缘多发小马蹄裂孔和黄斑裂孔。巨大裂孔和后极部的大裂孔也不少见。常有不同程度的玻璃体积血。眼前段具有外伤的体征，也是外伤性视网膜脱落的主要特征。脱落的视网膜与原发孔源性视网膜脱落的形态无明显区别。早期也呈现非张力性灰白色隆起，历时较久的脱落也会发生典型增值性玻璃体视网膜病变改变
3、开放损伤引起的视网膜脱落，可在伤时或在伤后晚期发生。伤时发生的视网膜脱落可由脱出的玻璃体嵌塞牵引所引起，也可由视网膜直接嵌塞球壁的伤口所致，还可能由暴发的视网膜下出血所引起，形成出血性视网膜脱落。伤后晚期发生的视网膜脱落，常是由外商增值性玻璃体视网膜病变引起的牵拉性视网膜脱落。
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外伤性视网膜脱落检查要点
河南大学眼科中心普瑞眼科专家介绍，外伤性视网膜脱落做检查时，需检查以下几部分：
1、明确的眼外伤史;
2、眼前段外伤或球壁开放外伤的体征;
3、低眼压;
4、眼底检查发现视网膜脱落;
5、视网膜裂孔的部位和形态;
6、B超显示视网膜脱落。
外伤性视网膜脱落如何?
1、无明显影响眼底观察的闭合眼外伤视网膜脱落，一般可采用巩膜扣带术和巩膜环扎术进行;
2、后极部大裂孔或黄斑裂孔常需进行玻璃体切除术;
3、合并大量玻璃体积血以致影响眼底观察的闭合伤视网膜脱落，需尽早施行玻璃体切除术就行。不能等待出血吸收后再手术，以免贻误手术时机;
4、开放Ⅱ~Ⅲ区的巩膜损伤，如合并严重玻璃体积血，不论有无视网膜脱落都应在10天尽早施行玻璃体切除术，并在术中*处理潜在的发生牵引性视网膜脱落的危险因素;
5、有少数开放Ⅱ区损伤病例，玻璃体积血少，不影响眼底观察，又无明显的玻璃体牵引体征，如无视网膜脱落，可不急于选择玻璃体切除术，可以密切随诊观察，如发现牵引性视网膜脱落时再进行玻璃体切除术;
6、出血性视网膜脱落、玻璃体视网膜嵌塞引起的视网膜脱落，应在伤后一周内尽早施行玻璃体切除术7、 闭合伤视网膜脱落延误，或巩膜外手术失败后发生增生性玻璃体视网膜病变、外伤性增生玻璃体视网膜病变引起的牵拉性视网膜脱落，均是玻璃体切除术的适应症。
