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谈到孩子的视力保护,很多家长都会重视近视。但其实,除了近视,弱视、斜视、其他屈光不正如严重散光等眼病也应该得到关注。如果这些眼病如果不能及时,对孩子的健康影响往往是性的。
斜视:危害不只是影响美观
斜视会影响美观,这也是促使家长带孩子来就医的主要原因。但陈志钧提醒说,斜视的危害远不止于此。儿童发生斜视后,往往不具有立体视觉。而立体视觉是人们从事精细工作的重要条件之一,不具备良好立体视觉的人在学习和就业上受到很大限制。另一方面,由于长期使用一眼注视,将不可避免地造成废用眼的视力下降或发育停顿而形成弱视。
针对斜视的,眼科专家表示,由于婴幼儿时期处于视力发育*敏感时期,视功能可塑性大,早期纠正眼位,使斜视眼得以使用,有利于弱视的治好。先天性内斜视是发生在出生后六个月以内的内斜视,手术**年龄在18个月左右;部分调节性内斜视则在戴镜3-6月后手术。先天性外斜视是发生在出生后12个月以内的外斜视,手术**年龄在2岁左右。
弱视:**别超过12岁
谈起孩子的视力下降,人们首先想到的是近视,却忽视了更为严重的弱视问题。弱视的**危害是患儿不仅双眼或单眼视力无法矫正,而且常常没有完善的双眼视觉功能,无法形成立体视觉,孩子将不能从事需要精细目力的工作,这将直接影响将来的就业。导致弱视除了先天性或后天性形觉剥夺性眼病外,还有几种眼病影响甚大,比如斜视、严重屈光不正及屈光参差等。
不过绝大多数弱视是可以的。弱视**年龄在学龄以前, 3岁前尤佳,以后相对困难,12岁以后非常困难。单眼弱视*简便、实用的方法是在屈光矫正的基础上进行遮盖疗法。建议遮盖健眼每天累计6小时以上。有条件者亦可根据病情适当选用视觉刺激仪、红光闪烁仪、后像灯等辅助手段效果更好。不过,弱视的也不是一朝一夕,除了医生的检查、指导外,更需要孩子和家长的配合,否则不仅事倍功半,而且可能半途而废。
散光:筛查仪检测出的100度以内的散光可以暂不处理
儿保检查发现孩子有散光,很多家长都会焦虑,担心会影响视力。其实,家长不必过分担心。大部分人会有50度以内的散光,这是的。婴幼儿眼球处于发育中,散光多是生理性的。一般等三岁再复查,很多孩子三岁后,散光就消失了。这是个生理发育过程。如果散光在100度以内,可以暂不处理。如果超过125度,则需要干预。通常情况下,严重的散光往往还合并在远视和近视中发生。
近视:儿童近视不宜再分真假
一旦发现孩子近视,不少家长会抱着侥幸心理:应该是假性的,而假性近视通过休息是可逆的。但近些年,也有专家提议,儿童近视不宜再分真假。在一些发达国家,也并不强调近视的真假之分。所谓假性近视,即快速性用眼过度所致的视力下降,经过休息或散瞳后,视力恢复。但临床上真正被确定为假性近视的患儿并不多,且往往是轻度远视孩子。绝大多数的孩子发现视力下降时,就已经发展成近视了,而且这种变化是不可逆的,不可能通过休息来恢复。
在为孩子配镜时,儿童双眼的调节力非常强,如果不对其调节力进行控制,验光的结果常常导致错误结论,甚至把远视当成近视。斜弱视和屈光不正的需要有有效的验光结果,所以儿童验光时要进行睫状肌麻痹,也就是平时常说的“散瞳”验光。