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眼睛问题:远视糟糕还是近视厉害?

时间:2016-04-21 在线预约 咨询专家

快5岁的彬彬看画册时总是把画册拿到眼前来看,整本画册都快要贴到小脸蛋了,妈妈看到后,叫他把画册放远一点看时,他却喊看不清,难道彬彬这是患了近视眼啦?妈妈把他带到医院眼科去看,谁知,医生却诊断为高度远视。这可让彬彬的妈妈疑惑了,这明明就是高度近视的表现嘛,怎么医生却说是远视呢?这到底是怎么回事啊?儿童远视需要去吗?如果要的话,该如何呢?

现代社会随着电子产品的出现,越来越多的青少年患上了近视眼,因此,许多年轻的家长都知道要让自家的孩子预防近视,然而知道要让孩子预防远视的家长却不是很多,殊不知,远视眼比近视眼还要更糟糕。目前,大多数人对远视眼的了解还比较少,甚至存在着种种对远视眼的错误认识,比如“配眼镜是近视眼的事”,“远视眼不影响学习和工作”,其实,这些观点都是不科学的。

河南大学眼科中心普瑞眼科医院眼科专家介绍,如果将一个人的眼球看成是一个球体的话, 它有三个轴,即纵轴、横轴、矢状轴(即眼轴),一个正球体三个轴的长度是相等。婴儿出生后,由于眼球小、眼轴短而呈出一个扁球形,即远视型眼球,一直到 6~8岁的时候,才逐渐长成三轴长相等、约24mm左右的正球体,即正视型眼球,如果眼轴再继续增长,才成为近视眼。所以,一般来说,婴幼儿的近视眼仅约 1%~1.5%,而90%以上的学龄前儿童其实都可能存在有远视,当然,这群有远视的学龄前儿童中绝大多数又都是生理性的,是眼睛正常发育的表现,然而, 也有20%~25%的远视是异常的,或是病理性的,它是导致学龄前儿童视力低下及眼发育不良的主要原因,应引起年轻父母足够的重视。

所谓远视眼,就是外界景物的反光进入眼内屈光系统后,焦点落在视网膜的后面,不能在视网膜上清晰成像,导致看远看近均不清楚的眼部疾患。不过因为儿童睫状肌晶状体的调节能力强,能使眼内屈光镜晶体变凸增加屈折光线力度,将视网膜后的焦点移在视网膜(底片)上,使轻度远视隐而不露,因而表现出了视力良好的假 象。但如果远视程度较深时,眼睛本身的调节力就很难弥补这种差异了,这个时候就会出现明显的视物不清。为了看清目标,只能缩短距离使影像目标放大,以此来增加辨认能力,所以表现出貌似近视的姿态,我们称之为“远视型近视表现”,像这种情况时,我们应该要注意与近视眼相鉴别开来,切不可按近视去配眼镜,以免加重了眼睛调节的负担。

当远视眼患者眼睛的调节能力被迫加强后,将会增加内直肌的兴奋性,如果其中一只眼睛的远视程度较严重时,为使该眼看清物景,这只眼睛就会继续增加调节力度,*后,导致这只眼睛成了内斜眼,许多斜视眼患者都习惯于用注视眼工作和学习,而将不使用的斜眼搁在一边,这样,时间一长,斜视眼又将会成为了弱视眼。另外又由于内直肌长期过度收 缩,致使肌肉长期处于疲劳症状而出现了眼球酸胀,眼眶疼痛,同时伴有头昏脑胀等,这个时候患儿可能会出现上课精神不集中,记忆力不佳,讨厌看书写字等,进而影响了学习成绩。

因此,如果家长发现自家的孩子看 电视距离近或歪头/眯眼,或诉说看书稍久就会感到字迹模糊、眼胀、头疼等时,建议立即带孩子去医院检查下,如果孩子被定为远视眼(含远视散光),则需要按 医生吩咐(包括配戴合适眼镜、弱视等)进行适当的,争取在7岁前将视力提升至正常,切不可拖延,以免形成斗鸡眼/对眼(内斜)和弱视,如已经患弱视了,则更应该要及早。对于儿童远视的来说,年龄越大,效果越差,想恢复正常就变得越困难,*终将可能会造成终身痛苦和遗憾。

总之,对于儿童远视的问题,家长切莫等闲视之,也不能不经就随意给孩子使用市面上的产品和药物,这些错误的观念和做法不但会贻误孩子的,还会导致病情变得更加复杂,家长们应该做的是,发现孩子眼睛有异常时,应尽快到正规医院进行系统检查并遵循医生的方案,以免造成不必要的遗憾。

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