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预防青少年近视应走出诊疗误区

时间:2016-07-12 在线预约 咨询专家

暑假到来,又迎来了家长给孩子近视的高峰期,现在青少年近视问题越来越严重,但更令人担忧的是许多家长对此存在极大的误区,进一步加深孩子们近视的难度。所以要想或预防青少年近视,首先应走出诊疗误区。

预防青少年近视应走出诊疗误区

误区一:预防近视座位越靠前越好

尽管有的班级学生的课桌已抵住老师讲台,座位与黑板距离只有1米左右。但仍有许多家长担心孩子在后排座位看不清楚,要求老师把自己孩子座位往前调,认为这样“省眼睛”,不容易近视。对这种现象,郑州普瑞眼科专家谢冰院长表示,预防近视并不是座位越靠前越好。

“家长怕孩子看不清黑板上的字要求把座位前调,这种做法并不利于保护眼睛。”谢冰院长说,能看见了并不代表不近视了,近视依然存在,距离黑板太近,眼睛得不到放松更容易近视或者使近视加深。临床上有许多坐前排的孩子第快速验光就达到中度近视水平,甚至因长期视远不清而引起弱视和斜视。平时阅读或写字时,书本和眼的距离应保持30~35厘米。用电脑时,眼睛和电脑的距离应保持在60厘米以上,视线与电脑屏幕的夹角保持在约30°为宜。看电视时,人与电视机的距离应为荧光屏斜对角线长度5倍以上或3米以上。无论是阅读还是看电视、电脑,时间不要太长,快速40分钟为宜,休息10分钟,看看远处物体,做做眼睛保健操。

误区二:用护眼灯能预防近视

“智能数码LED灯”“无频闪、无辐射”……近年来,标有“护眼”“防近视”字样的台灯,在许多商场和灯具市场屡见不鲜。虽然价格比普通台灯贵出几十元到百余元,但不少家长仍趋之若鹜。护眼灯是否真的具有预防近视的功能?

“业界对各种护眼灯的功能仍处于研究之中,它们对于近视的预防暂时还未发现明显的作用。”谢冰院长表示,市面上的护眼灯**的卖点是“无频闪”,其实大多都是提高了灯光频闪速度,令闪烁速度超过人眼的神经反应速度,伴随这种灯光,人们会觉得眼睛比较舒服。但“高频闪”绝非“无频闪”,持续时间久了眼睛同样会产生不适。

“孩子用灯,**采用两个光源。”谢冰院长说,房间天花板的大灯要亮,**选用传统的白炽灯,接近太阳光的混合色,亮度以45瓦左右为**,这样对眼睛舒适度效果**。书桌上的台灯光源,光线要明亮、柔和、稳定,其放置是有讲究的,一般来说,孩子右手握笔,光源一般应在左前方,灯光不要直对眼睛,要比视线低一些,照在书本上。

误区三:青少年散瞳验光有害眼睛

晓军刚上小学眼睛就近视了,妈妈带他去医院检查时,医生建议散瞳验光,妈妈听说散瞳需要用“麻醉药物”,她有些担心,孩子这么小,散瞳会不会对他的眼睛造成伤害呢?

“这种担心是没有必要的。”石家庄市第一眼科医院视光门诊主任谢冰院长对记者说,眼压的情况下散瞳对眼睛是没有伤害的。散瞳后会有轻微的怕强光、看近距离事物不清的情况,散瞳的目的是为了去除假性近视和调节,能有效检查出屈光不正的真实度数。青少年眼睛的调节力很强,如果不散瞳就容易造成验光误差,戴上这种度数不适宜的眼镜时,容易对眼睛造成损害,所以青少年新换眼镜都应该散瞳验光,这样配镜才能更加有效。

误区四:孩子的近视都是假性的,长大就好了

“不少家长会说孩子还小,就算近视了也是假性的,以后还会慢慢恢复的。这个观点是错误的。”谢冰院长表示,一般青少年初期发生的近视眼,多数属于假性近视。假性近视是因用眼过度等引起的一种功能性近视,只要尽快注意用眼卫生就可以恢复,不必戴眼镜。真性近视属器质性改变,就需要戴眼镜才能矫正视力,但如果不及时进行矫治,就容易成为真性近视了。想要辨别真假性近视,可以到医院进行散瞳检查,如果视力有明显恢复,说明是假性近视,如眼球轴已经变长,那么散瞳后视力也不会提高,这就是真性近视,几乎不可能恢复了。为了避免把假性近视变成真性近视,从小要培养孩子的用眼卫生,如正确读书写字的姿势,用眼时间40分钟左右就要远眺或者休息10分钟,每年定期到医院检查快速,评估自己眼睛屈光状态,做到早发现早预防。

误区五:眼镜度数会越戴越深

“有些家长不愿给孩子配眼镜,是担心孩子一旦戴上了眼镜,近视会越来越严重,以后再也摘不下来了。”谢冰院长对记者说,其实,近视加深原因主要与用眼距离和持续用眼时间有关。青少年的近视加深较快,主要与这个年龄段的孩子正处于生长发育期、个子在长高、眼球也在发育生长有关。应该分为两个阶段来理解近视度数越戴越深的问题:①18周岁以前的人戴镜,多数会越戴越深。因为,18周岁前,身体并没有有效发育成熟,处于此阶段的人,往往学习时间长,很多人看书写字姿势不正确,有些儿童又偏食挑食,缺乏户外运动,再加上电视、电脑和各种游戏机长时间对眼睛的辐射,都影响着人们的视力健康;②19~45周岁的人一般都能保持原来的度数。因为这个年龄阶段,身体已经发育成熟,如能保持良好的用眼卫生习惯,一般都能保持近视度数不加深,甚至有的患者的近视度数还有减少。反之,长时间短距离用眼、灯光太强或太弱、休息不好、营养不佳,即使成年后,近视度数也会加深。

误区六:戴眼镜会引起眼睛变形

“不少人觉得戴眼镜会引起眼球变形,以致很多人眼睛虽然早已近视,却坚持不配眼镜。其实这只是人们的错觉。”谢冰院长说,眼球长度越长,配镜的度数才越高,这与眼镜并没有关系。换句话说,就是由眼球变形导致了近视,而不是配戴眼镜导致了眼球变形。当然,配戴眼镜后,人的视线一般是通过镜片的中央看出去的,有效之后,戴镜者的眼球转动可能没有不戴眼镜者灵活。至于很多长期戴镜者摘掉眼镜后目光显得有些无神,这与戴镜者突然摘掉眼镜后感觉不适应有关,而并不是所谓眼球变形引起的。近视使眼轴变长、眼球变大,不论是否戴眼镜,眼球已经比不近视的时候凸出了。戴上近视眼镜后,凹透镜片缩小了眼球影像,看上去眼球小一些,时间久了再摘下眼镜时,就能明显感觉到眼睛的变化,而且眼镜度数越大,变化越明显。

“现实生活中之所以有人担心配戴眼镜会使眼睛变形,主要是受到一些错觉的干扰。”谢冰院长表示,科学研究表明,眼镜本身是用来帮助患者视物更清晰的,只要患者验配的眼镜合适便不会损伤眼睛。

误区七:孩子近视,手术就可摘镜

“有些家长觉得孩子近视做个手术就可以摘镜了,其实,目前配戴框架眼镜仍是矫正青少年近视的*基本措施。”谢冰院长表示,准分子激光近视手术是一种确切的近视的手段,但手术要求患者年龄18周岁以上且近两年屈光状态相对稳定,显然这种方法不适合正在生长发育、近视度数不稳定的青少年使用。

“儿童后巩膜加固术是近视的一种方法。”谢冰院长说,6岁以下发生的儿童高度近视,以先天性、遗传性比较多见,多属于近视眼病。这些孩子的视力往往比较低,矫正视力也不理想,近视进行性加深的,可以考虑儿童后巩膜加固手术。

误区八:滴眼药水可以防治近视

繁多的眼药水总会吸引无数人的目光,“明目”“消炎”“消除疲劳”……有些商家甚至开始用“告别近视”来招揽顾客。眼药水真的有这么多妙用吗?

“不建议长期频繁使用眼药水。”谢冰院长表示,如果是假性近视,可以通过药物或按摩等方法恢复视力,如果有明显的视疲劳症状,可以试用一些非处方类的抗疲劳眼药水,但不建议长期频繁地使用,药水里面含有防腐剂,长期使用会把眼部表面的微环境破坏掉,越点越干,适得其反。

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